权威发布：《中国肿瘤防治核心科普知识（2024）》（肺癌）

【治疗篇】

       众所周知，恶性肿瘤的治疗原则是减轻患者的痛苦，延缓病情的发展。恶性肿瘤由于恶性度高，具体的发病原因和机制不是很明确，所以治疗上属于世界性的难题，需要根据恶性肿瘤的具体病理类型、病理分期、患者的体质来采取相应的治疗方法。目前对于恶性肿瘤的治疗通常有手术、中医中药治疗等方案，所以如果确诊为恶性肿瘤，需要听从医生的建议，并根据患者实际情况综合考虑选择最佳适合方案，积极配合治疗。

观点1：手术是治疗早期肺癌的首选方法。

       对于早、中期肺癌，没有发生局部和远处转移、瘤体一般较小的，适宜首选手术治疗。

       手术切除是肺癌的主要治疗手段，Ⅰ、Ⅱ期、部分ⅢA期非小细胞肺癌以及部分局限期小细胞肺癌患者适合手术治疗。随着新辅助治疗的不断完善和进展，部分分期偏晚的非小细胞肺癌在新辅助治疗后得到缓解，再经手术治疗也能得到不错的疗效。

观点2：基因检测对于肺癌的治疗非常重要。

       近年的分子生物学研究发现，一些基因的突变或融合可导致肺癌的发生，这些基因的变异同时也是药物作用的靶点，因此被称为驱动基因。目前研究发现，70%以上的肺腺癌可找到驱动基因，包括EGFR突变基因、ALK融合基因等。

       基因检测能够揭示这些驱动突变，从而为每位患者量身定制靶向治疗方案。例如，针对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者，EGFR靶向药物疗效显著优于传统化疗。而BRAF V600突变阳性的患者则可以使用BRAF V600靶向药物进行针对性治疗。

观点3：有特定基因突变的肺癌患者，可使用靶向治疗，当出现耐药后，需要再次进行基因检测。

       随着分子靶向治疗的飞速发展，有特定基因突变的肺癌患者可使用对应的靶向药物进行治疗，预后得到很大改善。

       靶向治疗耐药后，推荐再次进行基因检测，具有明确耐药机制并有相应克服耐药的靶向治疗药物的患者，推荐使用对应靶向药物进行治疗。

观点4：肺癌的治疗方案需要视患者个体情况而定。

       治疗肺癌，没有最好的方案，只有最合适的方案。买衣服时我们会根据自己的身材尺寸选择合适的尺码，“量体裁衣”才能舒适又美观。同样的，在面对肺癌治疗时，根据患者具体情况制定个体化、精准的治疗方案非常重要。

       个体化治疗需要综合考虑的因素很多，如患者的年龄、性别、经济状况、宗教信仰、病史、临床表现、实验室检查结果及动态变化等。例如，按照每个肿瘤的大小，设计个体化的放疗计划；结合患者的经济情况考虑最合适的诊治方案等。

观点5：MDT to HIM模式可为肺癌患者实现最大化整合医学效果。

       多学科整合诊治（MDT to HIM）是指运用整体观念和整合思维来提升MDT的质量与成效。建立多学科整合诊疗模式，制定个性化整合诊疗方案，最终实现最优化整合医学效果。对每一位患者制定个体化诊治方案，实现最大化、最优化的整合诊治效果。

       肺癌的MDT to HIM根据患者个体情况，结合最佳循证医学证据，制定可实施的最优整合治疗方案。目前，肺癌的整合治疗包括手术、分子靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗及中医中药治疗等。

长春市抗癌药物研究所、长春中医肿瘤门诊部温馨提醒您：

　　科学抗癌，关爱生命！

1.有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。

2.加强体育锻炼，增强体质提高免疫力。  

3.生活要规律，生活习惯不规律的人，都会容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而使各种癌症疾病远离自己。

4.不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品（特别是绿色蔬菜类），特别要防止病从口入。

5.每年主动做一次防癌检查，每个人体内都有癌的基因细胞，但是不一定每个人都会得癌症。有肿瘤家族史的人最好一年检查两次身体；健康人则建议每年查一次。